医生指出：HLA-B27阳性合并关节症状可初诊为强直
日前有一位患者咨询辽宁京城强直医院田卫国医生：我在当地人民医院检查HLA-B27阳性，是不是强直性脊柱炎？田卫国医生继而问了他有没有伴随关节症状，患者表示偶尔腰疼。那么他可以确诊为强直吗？听听医生的分析。
HLA-B27与强直性脊柱炎的关系
早在二十多年前，人们就已发现HLA-B27抗原的表达与强直性脊椎炎有高度相关性，超过90%的强直性脊椎炎患者其HLA-B27抗原表达为阳性，普通人群中仅5-10%的为阳性，因此HLA-B27的检测在强直性脊柱炎的诊断中有着重要意义。但并非绝对标准，因为除了强直性脊椎炎以外，还有许多其它的疾病如瑞特综合征及未分化脊柱关节病、牛皮癣、溃疡性结肠炎、克隆氏病、Whipple病等疾病有着或多或少的相关性，患者应进一步通过专业风湿病医生检查后确诊。
HLA-B27+相关症状=初诊强直性脊柱炎
田卫国医生提醒此患者，如果合并下列症状，我们可以初步判断为强直性脊柱炎
1、腰痛、僵硬在3个月以上，活动后症状改善，休息无改善。
2、腰椎屈曲、侧弯活动受限。
3、胸廓活动度低于相应年龄、性别的正常人群。
需提醒的是，早期强直性脊柱炎与关节炎、腰肌劳损等症状相似，且呈间歇性、休息有好转，不能引起患者重视，事实上这也是尽早扼制炎症蔓延的佳时机。随病程增加，患者会逐步感觉症状加重，疼痛间隔变短、晨僵时间变长，这些都是疾病在发展的征兆。而发展到中晚期会造成扩胸、下蹲、扭头等各种生理功能障碍甚至残疾。因此早确诊早治疗的康复的关键。
HLA-B27和相关检查可确诊强直性脊柱炎
初诊强直性脊柱炎+专业检查=确诊强直性脊柱炎
王医生建议此患者，强直性脊柱炎科学检查如血沉检查、CT检查、核磁共振（MRI）检查等对患者病情和关节受损辨别程度较高，可确诊强直性脊柱炎。且对病因和疾病分期及治疗难度做到准确分析。
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温馨提示：强直性脊柱炎并不可怕，早中期采取对症治疗可收到良好的康复效果，目前国内微创技术也逐渐解决了强直不可治愈的弊端。更多疾病常识与康复信息点击此处咨询医生。
